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An amputee is accompanied by O&P professionals as he trials a leg prothesis
下肢截肢后的康复

下肢截肢后的康复

截肢后,会有一个跨学科团队为您使用假肢的日常生活做相应的准备工作,包括残肢护理和步态训练。

截肢后,会有一个跨学科团队为您使用假肢的日常生活做相应的准备工作,包括残肢护理和步态训练。

摘要

下肢截肢后的康复

残肢伤口愈合后,康复训练会在术后数周正式开始。住院或门诊康复通常会持续六个月左右。建议您选择一家专门从事截肢康复的机构。

在康复中心进行康复治疗期间,康复中心会为您的康复疗程配备一组医生、伤口管理人员、理疗师、作业治疗师和运动科学家。根据您的健康状况和用力部位制定合适的治疗方案。通常您每天都会进行物理治疗和步态训练,还会接受作业疗法、浴疗(沐浴、按摩、电疗等)和运动疗法。会在一天中合理安排不同疗法,中间会有规律的休息时间,治疗会持续三到四个小时,每个疗程通常半个小时。目标是让您尽快恢复日常的生活。您必须明白积极参与对康复结果起着关键作用。另外可能需要了解您过去的生活方式,甚至改变这种生活方式。您的医生或心理医生也会给您提供帮助。同样,遇到问题时请立刻咨询您的医生或家庭顾问。

步态训练

穿戴假肢进行步态训练

康复训练旨在为您今后的假肢生活做好充分准备。首先,会通过针对性的理疗来恢复您的力量、耐力和协调性。此外,通过特殊的步态训练来让您适应假肢。

膝关节的基本功能在大腿截肢者的步态训练中起着关键作用。因此,将根据您使用的假肢组件量身定制训练和指导方案。该方案的目的是重新学习日常运动顺序,并熟知假肢的功能。

了解更多关于截肢者步态训练的内容。

training

正确穿脱假肢

自己穿脱假肢是使用假肢行走的基础,也是您需要首先掌握的技能。一开始您可能需要家人的帮助。因此,家人也是康复计划的关键要素。但目标是让您通过一些练习学会独立穿脱假肢。有各种各样的方法来穿戴假肢,具体取决于假肢的类型和您残肢的情况。您的治疗师或假肢矫形专业技师会向您展示合适的方法。

穿戴假肢坐下和站立

掌握正确穿脱假肢的方法后,就要开始每天练习坐下和站立。大腿截肢用户穿上具有辅助坐下功能的仿生膝关节后,坐下时可将身体重量施加在双腿上。例如,奥托博克的Kenevo智能仿生膝关节、C-Leg4第四代智能仿生膝关节、Genium甄牛可交替上楼梯的智能仿生膝关节和Genium X3甄牛防水版可交替上楼梯智能仿生膝关节均具备这种功能。这大大缓解了残肢压力,有助于防止过度紧张引起的屈曲问题。由于同样的原因,大腿截肢用户在坐下和站立时,其双腿应承受同样的重量。

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在水平面上行走

当您对使用假肢有信心时,就可以正式进入实际的步态训练了。现阶段的训练重点是改善平衡和协调,让假肢承受足够重量和挺直骨盆和上半身。治疗师还会继续加强您的肌肉训练,因为有强健的肌肉,走路时才能保持稳定的身体姿势。

首先要学会如何转移身体重量和扶着双杠用单腿站立。切勿用胳膊和健肢来支撑整个身体重量:也要学会使用假肢分担重量。学会扶着双杠行走后,就可以尝试在无支撑下进行练习。第一个目标是逐渐摆脱一开始使用的助行器。为此,需要掌握适当的行走技巧,同时强化躯干肌肉。治疗师会监督所有步态训练,以尽量避免出现步态偏差。一开始时治疗师会陪伴在您身边提供帮助。但练习一段时间后,您就要逐渐脱离治疗师的帮助。

掌握了在平地上行走的技巧后,会练习在各种其他表面上行走。

Prosthetic user during gait training indoor

在楼梯和坡道上行走

日常生活中难免会遇到障碍,比如马路牙子、家中的楼梯或通往车库的坡道。因此必须在日常生活中练习在楼梯和坡道上行走,也可以在步态训练中进行练习。假肢的各个组件决定了哪种行走技术适合您。

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残肢护理

残肢护理

住院时,由护理人员和医生清洗伤口和更换绷带或敷料,以此对残肢进行护理。在康复阶段,您将学会护理残肢、疤痕以及健肢的方法。请注意,定期和加强护理是必不可少的环节,这样穿戴假肢时才不会遇到问题。可以使用针对残肢的特殊护理产品。您会逐渐养成日常护理的习惯,这将成为日常生活的一部分。

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残肢和假肢的日常护理

在康复阶段,您将学会正确护理残肢的方法。为了防止皮肤变得粗糙和干燥脱屑,应早晚用水和温和的肥皂清洗残肢。彻底擦干皮肤,或者小心地轻轻擦干,然后涂上护肤霜。德尔玛护肤乳液和德尔玛修复乳液是两款由奥托博克开发的用于护理残肢和高度紧绷皮肤的产品。德尔玛护肤乳液可以像保护膜一样覆盖皮肤,保持皮肤柔软,有助于防止擦伤。德尔玛护肤乳液通常与内衬套结合使用,在戴上假肢之前直接使用。德尔玛修复乳液可减轻皮肤严重受压的后果,保护皮肤免受外部破坏性影响。德尔玛修复乳液一般在晚上取下假肢后进行。请注意,早上(清洗后立即)装戴假肢通常比平时更加困难,因为温水会导致残肢轻微肿胀。

除了残肢护理外,还应每天对假肢进行清洁。您的假肢矫形专业技师将很乐意为您提供建议。用湿布擦拭假肢的接受腔内部,擦掉汗水和皮屑。洁净的皮肤接触面有助于防止产生皮肤刺激。如果您佩戴内衬套,请按照使用说明每天进行保养。

有关残肢问题的帮助

如果残肢上形成皱纹或凹陷疤痕,则需要特别精细的护理,以防止感染。您的复健团队可以为您提供建议。在护理残肢的同时,还要注意皮肤损伤、压痛点和水泡。可能需要进一步治疗。可以利用镜子来检查残肢的后部。定期按摩和轻轻拉伸疤痕是残肢护理和使残肢敏感皮肤脱敏的另一个重要因素。

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呵护健肢

截肢后,您的残肢将无法支撑太多的体重。变相地使健肢承受更大的压力。但是,它的健康和完整是非常重要的,这样您才能恢复活动能力。

如果您患有循环系统疾病,请定期检查您的健肢是否有轻伤。万一发生感染,这些轻伤可能会变得很危险,因此需立即让医生进行治疗。许多患者会去找专业的足疗师进行足部护理,比如修剪脚趾甲。舒适合脚的鞋子可以减轻健肢的压力。鞋垫也是推荐使用的,除了鞋子之外,袜子的选择也很重要:应选择羊毛或棉质的袜子,这样可以很好地吸收汗液。如果袖带太紧,会破坏血液循环。袜子必须合脚且不起褶皱,并且每天需换洗。否则,出汗会导致盐分沉积,从而擦伤皮肤并导致感染。如果您患有循环系统疾病,同样重要的是不要赤脚坐在轮椅上。您也不应该赤脚站立或行走——因为受伤的风险太高了。当您睡觉时,您可以在健肢的脚跟和脚踝下方放置软垫支撑,以防止出现压痛点。

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常见问题解答

常见问题解答

失去肢体给您带来了许多问题和困惑。您可以在这里查找一些常见问题的答案。

如果您在这里找不到问题的答案,请联系您的假肢矫形专业人员、治疗师或医生。您的康复团队是评估您个人情况的合适人选,并在此基础上为您提供专业的建议。