小儿脑瘫

小儿脑瘫是儿童常见的神经和肌肉系统痉挛性疾患。它以神经和肌肉系统在肌张力、肌力、协调性和运动模式方面的障碍为特点。最常见的类型为混合型痉挛并伴有肌张力增高。


病因

小儿脑瘫的病因多种多样。怀孕过程中缺氧、脐带并发症、感染、脑出血和意外均能导致小儿脑瘫,但最常发生在出生的过程。

大部分患者中可发生多种功能障碍。每1000名活产儿中有3名孩子发生小儿脑瘫。然而,早产儿最容易发生。

症状

小儿脑瘫症状在不同的人表现的症状很不一样。75%的患者均会发生痉挛性症状。

  • 偏瘫(32%):偏瘫患者中机体一侧的肢体受累瘫痪,上肢一般较下肢严重。
  • 双侧瘫痪(40%):下肢瘫痪较上肢严重。
  • 四肢瘫痪(2%):在四肢瘫中,所有肢体均瘫痪,运动和智力发育明显迟滞。仅10%的患者可以走路。
  • 双侧偏瘫:所有四肢均出现痉挛性瘫痪,但上肢较下肢更严重。
  • 三肢瘫:三个肢体出现痉挛性瘫痪。

所有类型的小儿脑瘫,尤其是长屈肌和内收肌均受累瘫痪。瘫痪也会导致关节的僵硬。患者关节的典型临床表现可以描述如下:髋部屈曲,成角度向内旋转。肘关节、腕关节和膝关节屈曲位置更容易僵硬。前臂弯曲,而大拇指向内旋转。踝和足部位于马蹄足的位置,脊柱也严重弯曲。

诊断和治疗

根据临床发现并排除肿瘤或炎症等其他进行性病因外可以诊断小儿脑瘫。治疗主要是依赖跨学科多小组的治疗,包括各种临床医学、矫形学和康复治疗。Ottobock为此提供了多种多样的医学设备,包含小儿和成人的多种产品,如帮助纠正姿势和位置并改善平衡和运动能力的器具(小腿矫形器、辅助行走器、坐位和姿势辅助器)。


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